ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ЛЕКАРСТВ

При употреблении лекарств, даже назначенных врачом, приблизительно У 5 % больных могут появиться нежелательные побочные явления. Что уж говорить о самолечении? Один швейцарский аптекарь, проверивший домашние аптечки своих постоянных клиентов, обнаружил в них 1,2 т различных лекарственных препаратов! Поэтому неудивительно, что в результате злоупотребления лекарствами в этой небольшой стране за каждые 4 дня погибает 1 человек.

К лекарствам, отпускаемым без рецепта, относятся болеутоляющие средства (амидопирин, анальгин, фенацетин, ацетилсалициловая кислота и др.), которые применяют при головной и зубной боли, радикулите, боли в суставах, мышцах и др. В большинстве случаев эти лекарства действительно ослабляют боль, но не освобождают от болезни. Популярность болеутоляющих средств велика. По данным ВОЗ, в среднем 1 человек в год употребляет болеутоляющих средств в Австралии 60 г; в Дании и Бельгии — 25 г; в Швейцарии.— 23 г; в Англии — 12 г; в США — 10 г и в Канаде — 7 г.

Болеутоляющие средства в больших дозах могут нарушить функции почек и стать причиной анальгетического нефрита, причем риск заболевания пропорционален количеству проглоченных таблеток.

Наибольшую опасность представляет бесконтрольное употребление таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту, фенацетин и кофеин. Например, больше всего поражает почки фенацетин, к которому организм «привыкает» довольно быстро.

Неблагоприятное побочное действие вызывает также амидопирин. При длительном лечении необходимо периодически исследовать кровь, так как в отдельных случаях может наблюдаться угнетение кроветворения. У людей, имеющих повышенную чувствительность к амидопирину, даже небольшие дозы могут способствовать заболеванию, например, ангиной или воспалением легких. Если нарушения возникли после кратковременного употребления амидопирина, то после отмены препарата они исчезают. В тяжелых случаях, обусловленных длительным применением препарата, требуется специальное лечение.

Аналогичные изменения в составе крови, кроме амидопирина, вызывают еще бутадион, сульфаниламиды, анальгин и уже упомянутый фенацетин.

Чтобы предупредить неблагоприятные побочные действия болеутоляющих препаратов, следует обратиться к врачу с целью выяснить и устранить вызывающие боль расстройства здоровья. Если врач назначает эти средства на более длительный срок, то необходимо строго руководствоваться его предписаниями.

К наиболее популярным и, как полагают, безобидным противовоспалительным, жаропонижающим, а также болеутоляющим лекарствам относится ацетилсалициловая кислота. Однако при ее применении следует помнить о побочных явлениях — желудочные кровотечения и др. При длительном применении может поражаться слизистая оболочка не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

Опасность возрастает у людей, предрасположенных к язвенной болезни или принимающих ее одновременно с бутадионом или преднизолоном. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать также обострение язвенной болезни.

Для предупреждения серьезных поражений желудка ее рекомендуется принимать непосредственно после еды или же запивать таблетки молоком или киселем. В этом случае большая часть лекарства, не успев рассосаться в желудке, переходит в двенадцатиперстную кишку, где, не претерпевая изменений, проходит через слизистую оболочку и всасывается в кровь.

Поражения слизистой оболочки желудка и кишечника и кровотечения могут быть вызваны преднизолоном, бутадионом, реопирином и циметидином, если их принимать самовольно.

Больные, страдающие хроническими желудочными и кишечными заболеваниями, длительно принимают препараты, содержащие препараты группы атропина (бекарбон, бесалол и др.). Таким больным нельзя забывать о том, что атропин повышает также внутриглазное давление и может вызвать или активизировать глаукому. Продолжительное применение лекарств, содержащих атропин, должно проходить только под контролем врача.

Лица, страдающие хроническим гастритом, язвенной болезнью, снимают изжогу или успокаивают боль в желудке пищевой содой, которая действительно нейтрализует содержащуюся в желудочных выделениях хлористоводородную (соляную) кислоту, и самочувствие больного на какое-то время улучшается. Однако в результате образуется углекислый газ, сильно раздражающий слизистую оболочку желудка и вызывающий еще более интенсивное выделение соляной кислоты. И снова нужно принимать соду ...

При передозировке лекарственное вещество обычно накапливается в организме. Например, при сердечной недостаточности требуется длительное лечение сердечными гликозидами. Желание больных вылечиться как можно скорее естественно, но этого нельзя достичь, самовольно увеличивая дозы лекарства. Более частое, чем предписано врачом, применение лекарства вызывает отравление.

Категорически запрещается принимать лекарство одновременно с алкогольными напитками или в состоянии алкогольного опьянения, так как это может усугубить побочное вредное воздействие лекарства. Например, ядовитость снотворных, относящихся к барбитуратам, алкоголь повышает более чем в 50 раз. Недопустимо одновременное употребление ацетилсалициловой кислоты и алкоголя (от простуды!), ибо последний раздражает слизистую оболочку желудка и усиливает отрицательное действие лекарства.

Злоупотребление некоторыми медикаментами или их самовольное применение приводит подчас к заболеванию, наиболее распространенной формой которого является сверхчувствительность организма, т. е. аллергия на лекарства. Особенно опасны в этом отношении антибиотики, при сверхчувствительности даже ничтожная их доза может оказаться опасной для жизни.

Народная медицина знает много лекарственных растений, большая часть из них нашла применение и в научной медицине. Однако мнение, что лечение травами всегда безопасно, следует по разным причинам считать ошибочным. Начнем с того, что одни лекарственные растения хорошо известны всем, другие их знают плохо и могут спутать с ядовитыми. Даже известные растения, содержащие сильнодействующие вещества (ландыш, спорынья, полынь и др.), требуют предосторожности. Иногда предназначенные для внешнего употребления вытяжки могут привести к отравлению. Пытаясь лечить больные суставы безобидной на вид ветреницей дубравной или лютиковой, можно получить трудно излечимые волдыри и язвы.

Теперешнее преклонение перед природными и народными лекарствами — явный отголосок моды. Медицина не собирается отказываться от мощных и быстродействующих синтетических лекарств. Препараты лечебных растений, и вещества природного происхождения используются вместе с синтетическими при хронических заболеваниях, а также при лечении лиц пожилого возраста и больных с повышенной чувствительностью.

Детям, выписывают медикаменты в значительно меньших дозах и в соответствии с их возрастом и массой. Наиболее частыми являются отравления лекарствами среди малышей. Причиной этого служат оставленные в доступных для детей местах красивые цветные таблетки и драже, напоминающие им конфеты, а потому и поглощаемые ими в больших количествах.