С СОЛНЦЕМ НЕ ШУТЯТ

Иметь бронзовую кожу, которую считают признаком здоровья, заманчиво, ибо для северянина в ней таится некоторая экзотика. Однако ошибаются те, кто полагают, что чем больше человек находится на солнце, тем полезнее это для его здоровья. Ультрафиолетовое облучение может принести не только пользу, но и вред.

Падающие на непокрытое тело ультрафиолетовые лучи проникают в кожу на глубину до 1 мм. Часть клеточных белков изменяется, свертывается и под действием ферментов начинает разрушаться. Образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин, биогенные амины и др.), расширяющие кровеносные сосуды и увеличивающие проницаемость их стенок. В результате повышается температура кожи, возникает эритема (покраснение кожи), отек и болезненность, которые наблюдаются по истечении 2—8 ч после воздействия ультрафиолетовых лучей.

Примерно на 7-й день участок кожи, находящийся под воздействием ультрафиолетовых лучей, пигментируется. Образование темно-коричневого пигмента (меланин) вызвано рефлекторным влиянием ультрафиолетовых лучей на деятельность нервной системы и желез внутренней секреции, особенно гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Хороший загар свидетельствует о достаточной приспособляемости организма.

Характер эритемы и пигментации зависит от длины ультрафиолетовых лучей. Чем выше солнце над горизонтом, тем больше доза излучения и тем интенсивнее эритема. Возникающая затем пигментация сохраняется несколько месяцев.

Чем ниже солнце над горизонтом, тем слабее пигментируется кожа. В этом случае в организме не образуется дополнительного количества меланина, а пигмент приобретает более темную окраску. Тем самым слегка загорелая кожа, в которой уже накопился пигмент, становится еще темнее.

Кстати, лучи с относительно небольшой длиной волн из искусственных источников ультрафиолетового излучения, например, кварцевой лампы, вызывают быстрое (в течение 1¹/₂ — 2 ч) покраснение кожи, которое вскоре заменяется слабым и непрочным загаром.

Воздействие ультрафиолетового излучения зависит как от физических свойств излучения, так и от особенностей кожи загорающего. Реакции кожи зависят от пола, возраста, пигментного обмена, функций желез внутренней секреции, места воздействия излучения и т. п. У женщин чувствительность к облучению на 20 % меньше, чем у мужчин. Люди пожилого возраста загорают хуже молодых, так как у них слабее кровоснабжение кожи. Блондины и рыжеволосые более чувствительны к облучению, чем брюнеты и смуглые, однако кожа у них слабо поддается пигментации. Мясные блюда увеличивают, а вегетарианские уменьшают чувствительность к ультрафиолетовому облучению.

Воздействие ультрафиолетовых лучей усиливают многие факторы. Так, например, способствуют загару оставшиеся на коже от морского купания солевые кристаллы и ветер, слегка раздражающие и ускоряющие испарение пота. Кожа загорает и в прохладную погоду.

Загорать утром, бесспорно, полезно. Ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах, не вызывающих покраснения кожи, оказывает благоприятное влияние на вегетативную нервную систему и железы внутренней секреции, особенно надпочечники.

Под воздействием субэритемного ультрафиолетового облучения возрастает активность гормонов и ферментов, улучшается обмен веществ. Облучение усиливает сопротивляемость и регенерационную способность организма, благодаря чему повышается приспособляемость организма к любым внешним факторам. В подтверждение приведем только один пример.

В результате широкого применения химической продукции в производстве и быту и загрязнения окружающей среды в организм человека попадают различные химические соединения.

При отсутствии или недостаточном ультрафиолетовом облучении ослабевает сопротивляемость организма к ядовитым веществам, а субэритемные же дозы ее усиливают. Интенсифицирующийся под воздействием умеренного облучения обмен веществ ускоряет обезвреживание ядов и выведение их из организма. Сильное же ультрафиолетовое облучение, напротив, ослабляет сопротивляемость к этим соединениям. Это необходимо учитывать тем, кто применяет защитные химические средства в саду или поле. В такую пору следует по возможности избегать излишнего ультрафиолетового облучения.

Особо следует напомнить о витаминизирующем воздействии ультрафиолетового облучения. Солнечное облучение предупреждает рахит у детей, а у взрослых — нежелательные сдвиги в обмене веществ. Световую потребность организма и потребность в витамине D удовлетворяет даже несильный загар (1/10 — 1/8 эритемная доза). Поэтому нет надобности находиться на солнце до появления эритемы.

Чрезмерное загорание вызывает солнечный ожог: сильное покраснение кожи, отек и ее болезненность, в тяжелых случаях образование пузырей, а иногда даже омертвение кожи. Кроме того, повышается температура, появляются головная боль, вялость, слабость и состояние подавленности. При покраснении и отеке следует наложить повязку с крепким чаем или простаквашей. Иногда помогает многократное смачивание кожи спиртом или одеколоном. В тяжелых случаях следует обратиться к врачу.

При неумеренном облучении (попытка загореть за один раз) солнечные ванны могут принести вред. Необходимо строго дозировать их интенсивность и соблюдать правила закаливания. Поэтому принимать солнечные ванны следует осторожно. Каждый сам должен знать степень чувствительности своей кожи к облучению. Продолжительность сеансов загорания увеличивается постепенно. Для того чтобы приобрести хороший загар, обычно требуется 10—15 дней.

Длина волн и интенсивность ультрафиолетового излучения, достигающего поверхности Земли, зависят от географической широты. В южных широтах солнечное излучение более интенсивное. Человеку, направляющемуся на отдых в Ялту, Сочи, Гагры или другой южный район полезно знать, что там в июне — июле в полдень (с 11 до 13 ч) достаточно 15—20 мин пребывания на солнце, чтобы на незагорелой коже через несколько часов возникла эритема. Местная курортология рекомендует начинать загорать с 4—5 мин. Затем следует постепенно увеличивать дозы облучения, например на 7-й день до 15—20 мин. При таком режиме загорания летнее полуденное солнце вреда не причинит, и за 2 нед отпускник приобретает красивый бронзо-коричневый загар. Тот, кто едет на юг уже загорелым, может находиться на солнце дольше.

Лучше всего загорать в утреннее время с 9 до 12 ч. Ложиться нужно ногами к солнцу, голову защитить шляпой (панамой), но не обвязывать полотенцем или косынкой, так как при этом затрудняется испарение, а следовательно, и охлаждение головы Не рекомендуется загорать натощак, непосредственно перед едой и сразу же после нее. Солнечные ванны можно принимать спустя 30—40 мин после завтрака, а заканчивать не менее чем за 1 ч до приема пищи.

Нельзя доводить себя до обильного потения (мокрая кожа более чувствительна к солнечным лучам). Запрещается спать во время приема солнечных ванн. После последующей водной процедуры кожу не растирают, так как она и без того достаточно гиперемирована в результате облучения солнцем.

Начинают закаливание солнечными лучами с сеансов продолжительностью 5—10 мин в день, ежедневно увеличивая их на 5—10 мин и доводя общую длительность процедуры до 2—3 ч. Обязательны периодическая смена положения тела и перерывы на 10—15 мин через каждый час.

Тот, кто уже «обжегся», т. е. получил солнечный ожог, обычно воздерживается несколько дней от загорания. Однако необходимо обратить внимание на общее ухудшение самочувствия даже в том случае, когда солнечного ожога нет. Следующие за продолжительным нахождением на солнце усталость, подавленность и вялость в действительности являются серьезным сигналом о нарушении функций системы внутренней секреции. От избыточного солнечного облучения страдают прежде всего надпочечники. Чрезмерное загорание может оказаться причиной аллергических заболеваний, в том числе тяжелых поражений соединительной ткани — коллагенозов (красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Однако солнечное облучение, даже в сильных эритемных дозах, успешно применяют для лечения некоторых заболеваний. Но пусть это решает врач. Надо твердо знать, что загорание противопоказано при злокачественных опухолях; туберкулезе легких в тяжелой форме; органических заболеваниях центральной нервной системы; выраженной гипертонической болезни; острых инфекционных заболеваниях; острых заболеваниях почек и печени; сахарном диабете; нарушениях мозгового кровообращения; атеро- и кардиосклерозе и т. д.

От чрезмерного солнечного облучения должны воздерживаться женщины, страдающие мастопатией, в молочной железе которых имеются уплотненные узлы или молочные железы которых болезненны.

Не рекомендуется загорать перед и во время менструации. В первую половину беременности загорать полезно, а во вторую — нет. Осторожность надо соблюдать в климактерический период.

Легкий солнечный удар обычно проходит быстро, появляются головокружение, слабость, острая головная боль, мелькание в глазах, иногда возбуждение. В тяжелых случаях у большого наступает потеря сознания, кожа краснеет, пульс и дыхание учащаются, температура может повыситься до 38—39 °С.

Пострадавшего необходимо отвести в прохладное затемненное место, на голову положить холодный компресс или пузырь со льдом. Помогает и холодное обтирание или душ (температура воды не выше 30 °С).

Солнечный удар возникает отнюдь не у всех, находящихся в одинаковых условиях на солнце. Перегревание организма может способствовать возникновению солнечного удара, но не обязательно ему предшествует.